Не получается свернуть крышку на банке с огурцами, а рукопожатие вдруг стало позорно вялым? Списать всё на усталость проще простого. Но, как выясняется, именно такие мелочи часто становятся первым сигналом серьёзных проблем с нервами, суставами или последствиями повторяющихся травм. Поймать причину на раннем этапе — значит, сохранить нормальную работу кистей надолго. Киа Вашингтон, доктор медицины и адъюнкт-профессор хирургии Медицинской школы Университета Колорадо, в беседе с AARP обозначила ключевой рубеж.
«Примерно к 60 годам мы обычно начинаем наблюдать потерю силы и ловкости рук», — говорит Вашингтон.
Кто подкашивает наши кисти
В кабинетах врачей лидируют сразу несколько сценариев. Где-то виноваты зажатые или повреждённые нервы, где-то — износ суставов, сухожилий или дисков позвоночника. Разбираем главных злодеев. Периферическая нейропатия — это повреждение нервов за пределами головного и спинного мозга. Ссылаясь на экспертов, Cleveland Clinic описывает её последствия без прикрас:
Может вызывать целый букет симптомов — онемение, боль и двигательные нарушения.
Покалывание, слабость в мышцах, проблемы с равновесием и судороги — вот её визитная карточка. Чем раньше поставлен диагноз, тем выше шанс остановить процесс, а в некоторых случаях — даже повернуть его вспять. Синдром запястного канала — самый распространённый вариант защемления нерва в верхней конечности. Срединный нерв сдавливается в области запястья. Американская академия семейных врачей описывает классику: боль и мурашки в большом, указательном и среднем пальцах. Чтобы точно подтвердить догадки, в Johns Hopkins Medicine советуют электро-диагностику нервов — метод, который расставляет точки над «i».
Почему суставы и нервы решают исход поединка с крышкой
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, остеоартрит затрагивает больше 32,5 миллионов взрослых в США. Сегодня врачи знают: это не просто «износ» — это болезнь всего сустава, где страдают и кость, и хрящ, и выстилающие ткани. Чаще всего мишенью становятся кисти. По мере разрушения хряща сила хвата тает буквально на глазах. Симптомы обычно появляются после 50, но если в анамнезе были травмы суставов, сроки могут сдвинуться раньше. Защемление нерва случается, когда кость, хрящ, мышца или сухожилие давят на нерв. Тут же возникают боль, покалывание, онемение или слабость. В запястье такой расклад как раз и запускает симптомы запястного канала, уточняют в Mayo Clinic. Травма от повторяющейся нагрузки — результат одного и того же движения, которое вы повторяете изо дня в день. Обычно под удар попадают большие пальцы, запястья, локти, плечи и колени, как сообщает Cleveland Clinic. Дальше по цепочке идут тендинит, стенозирующий лигаментит («щёлкающий палец»), «локоть теннисиста» и прочие напасти, крадущие функцию рук. Грыжа межпозвонкового диска в шейном или верхнегрудном отделе способна отправлять боль, онемение или слабость вниз по руке. Большинство людей восстанавливаются без операции, но в Mayo Clinic предупреждают: если боль из шеи или спины перекинулась на руку — звонок врачу обязателен.
Когда локоть и запястье диктуют, как работать пальцам
Гигрома — шишка с жидкостью около сустава или сухожилия. Чаще всего её замечают на тыльной стороне запястья. По сведениям Американского общества хирургии кисти, внутри — прозрачная гелеобразная жидкость, а сама киста не перерождается в рак. Она может раздуваться, сдуваться или исчезать самостоятельно. Если же образование упорно возвращается, хирургическое вмешательство обычно решает проблему. Синдром кубитального канала развивается, когда воспаляется локтевой нерв с внутренней стороны локтя. В Johns Hopkins Medicine объясняют это ощущение почти буквально:
Боль очень похожа на ту, что возникает, когда вы ударяетесь локтем о „весёлую косточку“.
Спровоцировать способны частое сгибание, привычка опираться на локоть, артрит или старые переломы. «Локоть теннисиста», или латеральный эпикондилит, — результат перегрузки мышц и сухожилий предплечья. Ирония в том, что большинство пациентов в теннис-то и не играют. Мастера, маляры, плотники и мясники — вот кто в реальной группе риска, замечают в Mayo Clinic. Покой, обезболивающие и физиотерапия чаще всего выправляют ситуацию.
Когда пора забыть про самодеятельность и идти к врачу
Если неделя-полторы домашних методов не принесли облегчения, доктора из University of Utah Health советуют записываться к ортопеду. Особенно если боль не утихает даже в покое, возвращается, стоит вам сесть за клавиатуру или взять пакет с продуктами, а также когда вы замечаете жар, покраснение, отёк или температуру выше 37,7 °С. Терять хватку — не та история, где стоит тянуть время.
